5岁孩子的血糖代谢就异常了？

空腹胰岛素58.69 uIU/mL（正常值2.6-24.9），超出正常上限2.36倍；

餐后1小时胰岛素166.44 uIU/mL（正常值9.19-98），超出1.69倍；

其他胆碱酯酶（脂肪肝患者肝细胞内脂肪堆积，可能刺激胆碱酯酶合成增加）、肌酐都不在正常范围。

孩子空腹血糖5.08 mmol/L，餐后1小时血糖5.42 mmol/L都在正常范围内。这就是非常典型的高胰岛素血症（胰岛素的降血糖能力因为肥胖、炎症等原因下降，出现胰岛素抵抗，于是身体为了维持血糖的平稳，不得不分泌更多的胰岛素）。孩子分泌比正常人更多的胰岛素来维持正常的血糖水平，所以报告上出现胰岛素过量，血糖正常的状态。

这个案例也进一步告诉我们，血糖正常不代表血糖代谢正常，光检测空腹血糖会漏诊很大一部分糖代谢异常人群，要多关注餐后血糖，有肥胖、经常发炎等问题的人还要去测测自己的胰岛素水平，看是否存在高胰岛素血症。或者去英纽林联合诊所测测口服糖耐量五点曲线，也能帮助评估胰岛素抵抗的程度。

营养干预一个多月指标正常

干预一个多月后，9月29日的检测报告非常明显地看到，孩子的空腹胰岛素和餐后1小时胰岛素都恢复到正常范围内，血糖值也一样正常。

不需要那么多的胰岛素，血糖依旧正常，说明胰岛素的降血糖能力有了显著提高，也就是胰岛素抵抗改善了。

同时孩子妈妈也很开心，孩子的的黑棘皮减轻（黑棘皮可参看以前的文章“关注下越来越多的小胖子和黑棘皮病”），体重也在稳步下降，半个月维持在1.8斤的速度。在金医生和英纽林健管师的共同努力下，成功将孩子从糖尿病的边缘拉了回来。